प्रश्न- रक्त स्त्राव के बाह्य और आंतरिक कारणों पर प्रकाश डालिए। आप इसके लिए प्राथमिक सहायता कैसे देंगे? स्पष्ट कीजिए।

उत्तर - 

रक्त नलिकाओं के घायल हो जाने पर सबसे खतरनाक पहलू रक्तस्राव है। रक्त शरीर का एक पोषक तत्व है। यदि यह शरीर से निकल जाए तो हृदय तथा फेफड़ों का काम सुचारू रूप से नहीं हो सकता।

यदि रक्त स्राव घाव से बाहर की ओर बहे तो उसे बाह्य रक्त स्राव कहते हैं। यदि रक्त ऊतकों अथवा गुहिकाओं से बहें तो उसे आंतरिक रक्त स्राव कहते हैं।

(1) बाह्य रक्त स्राव - बाह्य रक्त स्राव तीन प्रकार का होता है-  

(i) कोशिका रक्त स्राव - यह साधारण रक्त स्राव होता है। त्वचा पर जरा-सी खरोंच लगने से रक्त बूंद-बूंद कर रिसता रहता है, जिसका रंग चमकीला लाल होता है।

(ii) शिराओं से रक्त स्त्राव - शिराओं से बहने वाला खून नीलापन कालिमा लिए लाल रंग का होता है, लगातार तेजी से बहता है।

(iii) धमनीय रक्त स्राव - धमनियों का शुद्ध रक्त त्वचा की गहराई से होता है। घाव गहरा होने से धमनियाँ फट जाती हैं, जिसमें खून चमकीले लाल रंग का होता है। यह हृदय की धड़कन की तरह उछल-उछल कर बाहर निकलता है। यह रक्त स्राव अधिक गम्भीर होता है, इसे तुरन्त बन्द करना चाहिए।

उपचार-

(i) इसके उपचार के लिए घाव पर दबाव डालकर रक्त बन्द करना चाहिए। घाव को पट्टी से कसकर बाँधने से रक्त स्राव बन्द हो जाता है।

(ii) घायल अंग को शरीर से ऊपर उठा लेने से भी रक्त स्राव कम हो जाता है। तुरन्त डॉक्टर को बुलाना चाहिए।

(iii) घाव को हृदय से दूर वाले भाग पर टूनिकेट से कस कर बाँध देना चाहिए।

(2) आन्तरिक रक्त स्राव - भीतरी रक्त स्राव तब होता है जब अन्दर के अंगों जैसे फेफड़ों, आमाशय, पसली, आँत आदि में चोट लग जाए। वास्तविक रक्त स्राव बाहर दिखाई नहीं देता; लेकिन यदि उदर गुहा, गुर्दे या आमाशय से थोड़ा बहुत रक्त बहता है लेकिन इसके परिणाम भयंकर होते हैं।

लक्षण-

क्योंकि रक्त स्राव अंदर की तरफ होता है, इसलिए इसके लक्षणों का पता व्यक्ति के पीले चेहरे, कमजोर तथा तेज साँसों, पसीना व कमजोर नाड़ी से लगाया जा सकता है।

उपचार-

(i) स्थिति को बिगड़ने से बचाएँ व रोगी को अस्पताल पहुँचाएँ।
(ii) रोगी को इस तरह लिटाएँ कि उसका पैरों वाला सिरा ऊँचा होना चाहिए।
(iii) कोई दवा या पेय न दें, रोगी को शांत रखें। बोतल का प्रयोग न करें।
(iv) गर्म पानी या पानी की

(3) नाक से रक्त स्राव - नाक के आसपास बहुत-सी छोटी-छोटी रक्त वाहिका होती हैं, जो किसी चोट के कारण या कई बार जोर से छींकने या उंगली द्वारा खुजली आदि करने के कारण घायल हो जाती हैं और नाक से रक्त बहने लगता है। कभी गर्मी या मौसम या खुश्क गर्म हवाएँ भी इसका कारण होती हैं। इसके अन्य कारण भी हो सकते हैं, जैसे नाक पर प्रत्यक्ष चोट या मुक्का, नाक की रक्त धमनी, रक्तचाप से फट जाने के कारण या खून की बीमारी हीमोफीलिया आदि।

लक्षण-

(i) खून नाक से बहता है या टपकता है।
(ii) दर्द महसूस होता है तथा सिर चकराने का एहसास होता है।
(iii) नाक से साँस लेने में कठिनाई आती है।

उपचार-

(i) रोगी को तुरन्त बैठने को कहें तथा उसके सिर को थोड़ा आगे को करने के लिए कहें।

(ii) रोगी को कहें कि अपने हाथ से नाक के दोनों नथुनों को ऊँगली व अंगूठे से दबाए ऐसा 10 मिनट तक करके रखें।

(iii) इसके बाद भी रक्त दोबारा बहता है तो फिर 10 मिनट फिर रखें तथा डॉक्टर के पास तुरन्त लेकर जाएँ।

(iv) यदि रक्त रुक जाता है तो रोग की नाक को रुई द्वारा साफ करें, अन्दर से नहीं।

(v) रोगी को नाक से कोई छेड़छाड़ न करने दी जाए अन्यथा दोबारा रक्त बहना आरम्भ हो जाता है।

(vi) बर्फ या ठण्डा पानी सिर व नाक पर डालें या रखें।

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